🦏 Tüp Bebek Tedavisinde Cinsel Ilişki Yasak Mı

QX01U3t. Tüp Bebek Tedavisinde Sık Sorulan Sorular Tüp bebek tedavisi çok fazla soruları da beraberinde getiren özel bir tedavi süreci ve umutla bekleyiştir. Biz de bu yazıda sizlere bugüne kadar tüp bebek tedavisi hakkında bize en çok sorulmuş soruları derleyerek bir derleme hazırladık. Siz de tüp bebek tedavisi hakkında farklı bir konuda aklınıza takılan sorularla beklemeyin ve yazının altına yorum olarak yazabilirsiniz. En kısa zamanda cevabınızı sayfaya eklemiş olacağız. 1. Tüp bebek tedavisinde cinsel ilişki yasak mıdır? Tüp bebek tedavisi sırasında belirli dönemlerde cinsel ilişkide bulunulmasında bir sakınca olmaz. Ancak tüp bebek için hızlı gelişmesi için ilaç tedavisi verilen yumurta keseleri, belli bir boyuta ulaştıktan sonra cinsel birliktelik yasaklanır. Bunun nedeni yumurtalık boyutunun artmasına bağlı olarak hastanın kasık ağrısı hissetmesi, yumurta keselerinin erken çatlaması ya da yumurtalıkların kendi etrafında dönmesi gibi riskler yaşanmaması içindir. Ayrıca yumurta toplama günü eşten sperm örneği gerekecektir. Bu nedenle işlemden en az 2 -7 gün öncesinde baba adayının cinsel perhize girmesi gerekmektedir. Embriyo transferi planlanıyor ise transferden en az 2 gün sonrasında yeniden cinsel ilişkide bulunulması önerilebilir. Bu süreç doktorunuzla görüşülerek planlanmalıdır. 2. Tüp bebek tedavisinde dış gebelik yaşanır mı? Tüp bebek tedavisinde embriyo transferi sonrasında doktorun önerdiği gün kanda gebelik testi yapılır. Bu test ile kanda gebelik hormonu ölçülür ve gebelik sonucu kesin olarak elde edilir. Gün aşırı gebelik testi değerinde yaklaşık 2 kat kadar bir artış olması sağlıklı bir gebelik oluştuğunun göstergesidir. Gebelik testi değeri belli bir seviyeye geldiğinde de ultrason muayenesi ile gebelik kesesi kontrolü yapılır. Eğer gebelik kesesi görünmüyorsa, kanda gebelik testi tekrarlanır. Bu aşamada akla ilk gelen durum ise dış gebelik olmaktadır. Tüm gebeliklerin yaklaşık olarak % 1-2 ′sinde dış gebelik ile karşılaşılmaktadır. Tüp bebek tedavilerinde de dış gebelik riski bulunmaktadır ve tüp bebek tedavilerindeki genel gebelik oranlarına bakıldığında bu risk %1’in altındadır. 3. Tüp bebek tedavisinde herkese genetik tarama önerilir mi? Tüp bebek tedavisinde embriyolara uygulanan genetik tarama yöntemleri ile sayısal kromozom bozuklukları ve kromozomlardaki yapısal değişiklikler incelenebilir. Deneyimli bir embriyoloji ekibi embriyo biyopsisi ile embriyonu inceler. Bu işlem sırasında embriyonun zarar görme riski genellikle %1’in altındadır. Ekip önemlidir. Bu şekilde bebekte olabilecek kromozomal bozukluklar tespit edilir. Genetik açıdan bozuk olan embriyolar elenir ve böylece gebelik şansı artmış olur. Genetik tarama ile tekrarlayan düşükler, anomali veya metabolik hastalıklı bebek öyküsü, ileri kadın yaşı, kadın veya erkekte kromozomal bir bozukluk, açıklanamayan kısırlık, kötü sperm kalitesi ve sperm DNA hasarı olan durumlarda hastalara önerilir ve yapılmalıdır. 4. Tüp bebek tedavisi kaç kez yapılabilir? Tüp bebek tedavisi çocuk isteyen ama normal şartlarda olmayan çiftlerde günümüz tıp teknolojisi ile en başarılı sonuçlar verebilen üremeye yardımcı tedavi yöntemidir. Muayene ve değerlendirilmelerin ardından uygun tedavi protokolü ile işlemlere başlanılır. Yeni geliştirilen uygulamalar sayesinde gebelik oranları giderek artmakla birlikte maalesef % 100 oranlara ulaşılamamaktadır. Tüp bebek gibi tüm üreme tedavilerinde sınırlama bulunmamaktadır. Tedavi neticesinde başarısız bir sonuç elde etme olasılığı hep vardır. İlk denemesinde başarısız sonuç elde edilen pek çok hasta, takip eden süreçlerde yapılan denemelerde gebelik elde edebilmektedir. 5. Tüp bebek tedavisinde embriyo transferi ne zaman yapılır? Tüp bebek tedavilerinde laboratuvarda oluşturulan embriyoların hayatta kalmaları için gelişimlerine destek olacak solüsyonların içinde bulunması gerekmektedir. Tüp bebek tedavisindeki en önemli aşama embriyo gelişimidir. Döllenme sağlandıktan sonra embriyo gelişimi özenle takip edilerek uygun olan günde transfer işlemi gerçekleştirilir. Tüp bebek merkezinde hastaya uygulanan tedavi protokolüne, kadından elde edilen yumurta sayısına ve kalitesine, gelişmekte olan embriyonun sayısına ve kalitesine göre embriyonun transfer edilme günü değişim göstermektedir. Genel olarak yumurta toplanmasının ardından 4., 5. ve 6. günler embriyo transferi için uygundur. 6. Erkekler sperm vermekte zorlanıyorsa ne önerilir? Kadının yumurta toplama işlem gününde erkekten de sperm örneği alınması gerekir. Bu örnek kliniklerde kişinin kendisini rahat hissetmesinin sağlanan özel odalarda, mastürbasyon vasıtası ile alınmaktadır. Ancak yine de bazı durumlarda eşler strese bağlı bu örneği vermekte zorlanabilirler. Erkekte ereksiyon problemi varsa ereksiyona yardımcı olabilecek bazı ilaçlar da hastaya verilebilir. Mastürbasyonla sperm elde edilememesi halinde, geriye boşalma veya menide hiç sperm olmaması durumunda ise erkeklerden bazı cerrahi işlemler ile sperm elde edilebilmesi mümkündür. 7. Tüp bebek tedavilerinde erkekteki sperm sayısı yaşa göre değişir mi? Erkeklerde sperm üretimi her yaşta devam eder. Ancak erkeğin yaşının ilerlemesiyle birlikte, sperm kalitesinde düşüş olur. 55 yaş ve üzeri erkeklerde ise sperm hareketliliği %54 oranında azalır. Burada etken ise yaş ilerledikçe spermin DNA’sında bazı bozulmaların olmasıdır. Bu değişimlere bağlı olarak da spermin yumurtayı dölleme kabiliyeti azalır. Erkek yaşı ne kadar genç ise bir kadının gebe kalabilme ihtimali o kadar artmaktadır. 8. Hiç spermi olmayan erkeklere tüp bebek tedavisi yapılabilir mi? Erkeklerde menide hiç sperm görülmemesi durumuna azospermi denilmektedir. Azospermi, infertilite problemi olan erkeklerin ortalama %15’inde, tüm erkeklerin ise %1’ inde vardır. Spermin taşındığı kanallarının tıkalı olması halinde görülen azospermide, sperm üretimi olmasına rağmen menide sperm olmaz. Doğuştan olabildiği gibi sonradan cerrahi, travma da bu tıkanıklık oluşabilir. Bu duruma obstrüktif azospermi denilmektedir ve tüm hastaların %40’ ında saptanmaktadır. Öncelikle azosperminin nedeni araştırılmalı ve tedavi çıkacak sonuçlara göre planlanmalıdır. Fiziki muayene yapılmalı, sonrasında skrotal doppler ultrasonografi ve laboratuvar tetkikleri ile değerlendirilmelidir. 9. Anne babada genetik sorun varsa çocukta da çıkar mı? Sperm ve yumurtada 23 kromozom vardır. Bu kromozomlar döllenme yoluyla bir araya geldiği zaman vücudumuzdaki 46 kromozomlu yeni hücreleri oluşturur. Bu nedenle anne ve babadaki genetik sorunların bazıları bebeğe de geçebilir. Ancak yardımcı üreme tedavilerinde genetik taramalar yapılarak, genetik açıdan sağlıklı embriyolar seçilir. 10. Tüp bebek tedavisinde başarı oranı neye göre belirlenir? Tüp bebek tedavisinde başarıyı etkileyen, tedaviye giren çifte ve merkeze ait pek çok faktör vardır. • Çiftlerin genel sağlık durumu ve kullandıkları ilaçlar • Çiftin sahip olduğu üreme sorunları • Başarısız yardımcı üreme tedavisi geçmişi • Üreme hücre sayısı ve kalitesi, hormon tahlilleri, rahim tüp filmi bulguları, ultrasonografi verileri ve spermiogram testi sonucu • İleri kadın ve erkek yaşı • Embriyonun kalitesi ve sayısı • İmmun sistem bozuklukları • Tüp bebek merkezinin teknik donanım ve işleyişi bunlardan sadece bir kaçıdır. 11. Turner Sendromu tüp bebek için engel midir? Turner sendromu dişilerde en çok görülen kromozomal anomalilerdendir. Ailevi veya kalıtsal bir hastalık değildir. Toplumda görülme sıklığı 1/2500 dür. Sadece kız çocuklarında görülür. X kromozomunun bir kısmının veya tamamının yokluğu veya yapısal bir bozukluğu nedeniyle vardır. Ancak oluşan bu embriyoların yaklaşık %1’ i doğum evresine kadar ulaşabilmektedir. Bu aşamaya ulaşan bebeklerde ilerleyen yaşlarda kısa boy, lenfödem, yele boyun, düşük saç çizgisi, kardiyovasküler hastalıklar, hipertansiyon, üriner sistem bozuklukları, işitme ve duyma problemleri, primer amenore, erken yumurtalık yetmezliği ve infertilite ile karşılaşılmaktadır. Bu tip hastalarda genetik taramalı tüp bebek tedavileri ile gebelik elde edilebilir. 12. Tüp bebek öncesi Rahim tüp filmi HSG gerekli mi-dir? Tedaviye başlamadan önce rahim içinin ve tüplerin yapısal ve işlevsel özelliklerinin görülmesi için rahim tüp filminin çekilmesi önerilir. Eğer hastalarda erken doğum, tekrarlayan gebelik kayıpları, başarısız tüp bebek denemeleri, geçirilmiş karın içi enfeksiyonlar, karın içi ve rahim içi ameliyatlar, myomektomi gibi öykülerin olması halinde ya da muayene esnasında ultrasonografide rahim içinde düzensizlik, perde, polip ve miyom benzeri görünümler varsa rahim tüp filmi çekilmesi önerilmektedir. 13. Tüp bebek öncesi Histeroskopi ameliyatı gerekli mi? Rahim tüp filminde rahim içinde bir problem saptanması halinde Histeroskopi işlemi yapılarak rahim içinin gebeliğe hazır hale getirilmesi gerekebilir. Ancak hiçbir bulgusu ya da öyküsü olmayan hastalarda tüp bebek tedavisi öncesinde histeroskopi ameliyatının yapılması zorunlu değildir. 14. Yumurtalık tüplerinin açık veya kapalı olması önemli midir? Tüp bebek tedavilerinde tüplerin açık ya da kapalı olmasının bir önemi bulunmamaktadır, çünkü embriyo direk rahime yerleştirilmektedir. Ancak embriyonun rahim iç zarına tutunabilmesi ve gebeliğin rahim içinde devam edebilmesi adına tüplerin sağlıklı olması ya da rahime giriş yerinden kapalı olmaması önemlidir. 15. Miyom ya da yumurtalıkta kist varsa tüp bebek teda-visi uygulanır mı? Her myom ve her yumurtalık kisti tüp bebek tedavisine engel değildir. Myomun türü, myomun yerleşim yeri, myomun boyutu, sayısı, gebelik kayıp öyküsü ve başarısız tüp bebek denemesi varlığı değerlendirildikten sonra myoma yönelik olarak bir cerrahi işlem gerekip gerekmediği hekim tarafından hastaya anlatılır. Yumurtalık kistlerine ise kötü huylu olmadıkları sürece herhangi bir cerrahi işlem yapılması önerilmemektedir. Zira yapılan her cerrahi işlem yumurtalık rezervinin azalmasına neden olabilir. Cerrahi işleme gerek duyulmayan hastalarda tüp bebek tedavisi ya da embriyo transferi öncesinde myomların ve kistlerin bazı medikal tedaviler ile baskılanması gerekebilir. 17. Tüp bebek için sperm sayısı kaç olmalıdır? Sperm sayısı, hareket ve morfoloji problemi olan çiftlerin çocuk sahibi olabilmeleri yardımcı üreme tedavi yöntemleri ile olabilir. Cinsel ilişki ile gebelik elde edilebilmesi için baba adayının sperm konsantrasyonun en az 15 milyon, toplam sperm sayısının da en az 39 milyon olması gerekmektedir. Bundan daha az olan değerlerde doğal yollarla gebelik elde edilebilme şansının azalması nedeniyle yardımcı üreme tedavilerinden destek alınması önerilmektedir. 18. Sperm sayısı yükselir mi? Erkeklerde sperm üretimi ileri yaşlara kadar devam etmektedir. Ancak erkeklerin de yaşla birlikte üreme potansiyellerinde bir azalma oluşmaktadır. Sperm analizi sonuçları maruz kaldıkları çevresel etkenlere, yaşam kalitelerine, genetik mirasa göre değişim göstermektedir. Bu nedenle öncelikle sperm sayısını düşüren faktörlerden uzak durulması gerekmektedir. Sigara, alkol, uyuşturucu, aşırı kilo hem genel sağlık açısından zararlıdır, hem de spermin sayı ve kalitesinde azalmaya neden olmaktadır. Sperm sayısının artmasını sağlamak için piyasada sperm çoğaltıcı olarak satılan ürünlerden kesinlikle kaçınmak gerekmektedir. Bununla birlikte gıda takviyesi olarak geçen ve antioksidan özelliği olan bazı ilaçların semen analizi üzerinde iyileştirici etkilerinin olduğu bazı yayınlarda gösterilmiştir. Ancak öncelikle sperm analizindeki sorunun belirlenmesi, bu sorunun düzeltilebilmesi adına önlemlerin alınması ve bu soruna yönelik tedavinin planlanması için infertilite ile ilgilenen bir üroloji doktorundan ve yine infertilite ile ilgilenen bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanından destek alınması gerekmektedir. 19. Spermler hareketsiz ise tüp bebek olabilir mi? Spermlerin belirli oranlarda hareketli olması gerekir. Çünkü düşük hızda spermin yumurtaya ulaşması zaman alır ve bu süreçte sperm canlılığını kaybedebilir. Sperm hareket problemlerinin varlığında yardımcı üreme tedavilerinden aşılama, tüp bebek destek alınması gerekmektedir. Yine bazı gıda takviyeleri ve ilaç tedavileri ile sperm hareketlerinin kısmen düzeltilmesi mümkün olabilir. 20. Tüp bebek tedavisi tekrarlandığında yumurtalar tükenir mi? Tüp bebek tedavisinde o ay içinde seçilen yumurta keselerinin çoğu olgunlaştırılmaya çalışılarak elde edilen yumurta sayısı arttırılmaya çalışılır, yani vücudun onları yok etmesine engel olunur. Bu nedenle tüp bebek tedavileri ile kadının yumurta rezervinin azalması ya da tükenmesi söz konusu değildir. 22. Tüp bebek tedavisi öncesi beslenme planı yapılır mı? Tüp bebek tedavisi öncesinde özel bir beslenme programına gerek yoktur, ancak dengeli beslenme hem genel vücut sağlığı hem de hamileliğin sağlıklı bir şekilde ilerlemesi için önemlidir. Bu da tüp bebek tedavisinde başarı elde edilmesine yardımcı olur. Bu nedenle öncelikle çiftin sağlık durumları ve hastalıkları değerlendirilmeli ve ona göre bir beslenme programı önerilmelidir. 23- Tüp bebek sonrası beslenme planı gerekli midir? Tüp bebek tedavisi öncesindeki hazırlıklar, tedavi esnası ve tedavinin sonrası olmak üzere 3 aşamalı şekilde düşünülmelidir. Bu üç aşama birbirine etkiler. Bu bakımdan tıpkı tedaviye başlamadan önce olduğu gibi tedavi sonrasında da yukarıda bahsi geçen sağlıklı beslenme kuralları takip edilmelidir. 24. Bağlanan tüpler daha sonra açılır mı? Daha fazla çocuk sahibi olmayı istemeyen çiftler, sistemik bir hastalık nedeniyle gebe kalmasına izin verilmeyen kadınlar, doğum kontrol yöntemi olarak tüplerini bağlatmayı tercih edebilmektedir. Bunun dışında geçirilen enfeksiyonlar, karın içi ameliyatlar ya da endometriozise bağlı olarak tüplerde oluşan hasar nedeniyle de tüplerin bağlanması söz konusu olabilir. Tüplerin açılması ameliyatı tüplerin bağlanması kadar kolay ve pratik değildir. Bu ameliyatlarda laparoskopi ile veya açık ameliyat ile bir operasyon mikroskobu veya büyüteç lup kullanılarak mikrocerrahi ile tüpün bağlı olan iki ucu bulunur ve daha sonra bu uçlar kesilerek uç uca getirilip yeniden dikilir. Ancak genel olarak tüp eski haline tam olarak geri getirilemez ve buna bağlı olarak da dış gebelik oranlarında bir artış gözlenir. Kaynak Haberler > Tüp Bebekte Yaş Sınırı Var Mı? - 1011 Çocuk sahip olmak isteyenlerin başvurdukları tüp bebek tedavisi; tüplerde tıkanma, kısırlık, enfeksiyon ve erkekte sperm kalitesi düşüklüğü gibi birçok durumda çiftlerin bebek sahibi olmalarına olanak tanıyan yardımcı bir üreme tekniğidir. Ancak kadınların yaşına bağlı olarak yumurta sayısında azalma, bozulma ve yumurtanın kalitesinde düşüş meydana gelmektedir. Bu sebeple tüp bebekte kadının yaşı önemli bir faktör olarak görülür. Kimi zaman yumurtalık kapasitesinin ilerleyen yaşlarda da iyi olduğuna rastlanabilir. Bu durum ise kadının gebe kalma ihtimalini arttırmaktadır. Peki, tüp bebekte yaş sınırı var mı? İşte bu sorunuzun cevabı… Günümüz şartlarına bağlı olarak iş yaşamı ya da farklı nedenlerden dolayı çiftler bebek sahibi olma yaşını erteleyebiliyorlar. Normal yollarla gebe kalmada geç kalınması halinde tüp bebek tedavisinden yanıt alabileceği düşüncesi ile rahat davranabiliyorlar. Ancak normal yollarla gebelikte yaş sınırı ne kadar önemli ise bu durum tüp bebek tedavisinde de bir o kadar önem taşımaktadır. Çünkü her iki yöntemde de yumurtaların kalitesi gebelik ihtimalini arttıran ya da azaltan bir durumdur. Peki, tüp bebekte yaş sınırı var mı? İşte konuyla ilgili bilinmesi gerekenler… TÜP BEBEK TEDAVİSİNDE YAŞ SINIRI VAR MI?Tüp bebek tedavisinde erkeğin yanı sıra kadındaki bazı etkenlerde sonuçları etkilemektedir. Bunların başında ise kadının yaşı gelmektedir. Kadınlarda doğurganlığın yüksek olduğu dönem 24-35 yaş aralığını içermektedir. 35 yaşından sonra ise hamile kalma şansı giderek azalmaya başlar. Bu durum yüzdelerle değerlendirildiğinde, 35-40 yaş arası gebelik ihtimali %30’dur. 40-45 yaş arası %10-20’ye düşerken, 45 yaşından sonra ise gebelik ihtimali % 5 oranından daha azdır. Bu nedenle kadınların en doğurgan oldukları dönem 25-35 yaş arasıdır. Tüp bebek tedavisinde ilk etapta kadının yumurtalık rezervleri dikkate alınır. Bu hormon testleri ve ultrasonografi ile yapılmaktadır. İnceleme sonucunda yumurtalık rezervinin iyi olduğu kanısına varılırsa 45 yaşına kadar kadınlara tüp bebek tedavisi uygulanabilir. Kısırlık sebebi ile çocuk sahibi olamayan kadınların yaş unsurunu göz önünde bulundurmaları ve geç kalmamaları önerilir. Aynı zamanda çeşitli nedenlerden dolayı gebeliği ertelemek zorunda kalan kadınlar yumurtalarını dondurarak ilerleyen yaşlarda anne olabilmektedir. Bu konu hakkında uzmanınıza danışmayı unutmayın. Aşağıdakiler De İlginizi Çekebilir Çeşitli nedenlere bağlı olarak bebek sahibi olamayan çiftin çocuk sahibi olabilmek için uygulayacakları tüp bebek tedavisi esnasında cinsel yaşamları hakkında detaylı bilgiler Tüp Bebek Tedavisinde Cinsel Yaşam Cinsellik her ne kadar çiftler arasında bazen ilk plandan uzaklaştırılsa da sağlıklı çiftler için hayatın temel taşlarını oluşturduğu gerçeği kesinlikle değişmemektedir. Sağlıklı bireylerde ilişkiye girmek için olan gerekli olan şartlarla hasta olan veya tedavi süreci devam eden bireylerin ilişkiye girmesi için gerekli olan şartları mukayese ettiğimizde tedavi sürecinde cinsel ilişkinin daha zorlu olabileceğini söyleyebiliriz. Kişi kendisini iyi hissediyor olsa dahi özellikle üreme organına veya bu tarz özel bölgelerde yaşanan sıkıntıların çözülmesi için devam eden tedavi süreçlerinde, hamilelik döneminde cinsel ilişkiye devam edilip edilmeyeceği konusunda mutlaka uzmana danışmalıdır. Cinsel yaşam çiftler arasında günümüz toplumunda evli olup olmamaları pek fark etmeksizin çocuk sahibi olmak için yapılabileceği gibi çocuk sahibi olmak istemeden de gerçekleştirilebilmektedir. Fakat bazı ilişkilerde zaman geçmesine rağmen gebelikte beklenen süreç yaşanmamakta ve gebelik oluşmamaktadır. Bu gibi durumlar belirli bir zaman içerisinde tolere edilebiliyor olsa da bir noktadan sonra normal süresi geçtiği için hamile kalabilme ihtimali azalacağı için çeşitli tedavi yöntemleri uygulanabilmektedir. Bu yöntemler arasında ilk sıralarda yer alan tüp bebek tedavisinde cinsel yaşam nasıl olmalıdır? Bu sorunun cevabını yazımızın devamında bulabileceksiniz. Hamile kalma aşamasında gereklilikler arasında yer alan cinsel yaşam tüp bebek tedavisi açısından ne kadar gereklidir, yasakları var mıdır, yasaklar varsa ne zaman başlar tüm bu detayları işleyeceğiz. Tüp Bebek Tedavisinde Cinsel İlişkiye Girilir Mi? Tüp bebek tedavisi süresince cinsel ilişkiye girilir mi sorusunun cevabını verebilmek için öncelikle tedavinin detaylarından bahsetmek gerekmektedir. Tedaviler uzman kontrolünde kadın adetinin olduğu dönemin ikinci yada üçüncü günü başlamaktadır. Bazı etkenlere göre değişiklik gösterse de tedavi süreci 12 – 16 gün kadar sürebilmekte ve sonuçların alınması bu süreçten sonra yaklaşık 1 ay alabilmektedir. Tedavi öncesinde ve sonrasında nelere dikkat etmeniz gerektiği konusunu tedavi sırasında da doktorunuza ve hemşirenize danışabilecek olsanız da cinsel ilişkiye gelen yasaklar üzerine detaylar vermek istiyoruz. Tüp bebek tedavisi süresince genel itibariyle cinsel ilişki olur veya olmaz demek doğru değildir. Fakat uzman tarafından aksi belirtilmedikçe hamilelikte başarılı olunabilmesi için yumurtaların toplanacağı gün erkeklerden sperm alınması gerektiği için sperm kalitesinin yüksek olması gerekmektedir. Hamilelikte başarılı olunabilmesi için erkekten alınan sperm kalitesinin yüksek olması için 48 veya 72 saat aralığında cinsel perhiz gerekmektedir. Çiftler tarafından belirlenen gebeliğinde başarılı olabilmesi için erkekte cinsel perhizin önemi kadar kadının da cinsel birliktelikte perhize girmesi gerekliliği bulunmaktadır. Erkekler için cinsel perhiz önerilen dönemde kadınlarda ise yumurtalar çoğalıp, büyümektedir. Kadınlarda yumurtaların çoğalması ve büyümesi ise yumurtalıkların hassas bir dönemde olmasına, dolayısıyla kasık ağrının görülmesine neden olacaktır. Kasık ağrılarının olduğu dönemde kadınlar için de cinsel ilişkiye girilmesi tüp bebek uygulamasında hamile kalma açısından sakıncalı olacaktır. Belirttiğimiz hususların haricinde genel anlamda uzman tarafından aksi belirtilmedikçe tedavi sürecinin ilk zamanı cinsellikte yasaklama yapılmayacağını belirtebiliriz. Embriyo transferi öncesi cinsel ilişki doktor tarafından aksi belirtilmedikçe yasak değildir. Fakat yumurtaların toplanması ve yine yumurtaların ana rahmine yerleştirilmesi yani transfer sonrasında gebeliğin başlangıcına kadar geçen sürede cinsel ilişki önerilmemektedir. Gerekli transferin sağlanmasından sonra bir süre geçmesiyle gebelik testi yapılacak ve bu test sonrasında gebeliğin başladığının belirlenmesiyle birlikte anna karnındaki bebeğin kalp atışlarının duyulmasına kadar geçen zamanda da cinsel ilişki yasağı devam etmektedir. Hamilelikte ilerleme kaydedildikten sonra yapılan testlerde sürecin sağlıklı bir şekilde ilerlediğinin görülmesi sonrasında uzman tarafından cinsel ilişki yasağı kaldırılabilecektir. İlginizi Çekebilecek Yazılar Yapılan araştırmalara göre her geçen gün çocuk sahibi olmak için tedavi gören çiftlerin sayısı artıyor. Peki çocuk sahibi olmak isteyen kadınlar ilk önce aşılama mı yoksa tüp bebek tedavisine mi başvurmalı. Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Yücel Karaman açıkladı… Evli çiftlerin birçoğu çeşitli nedenlere bağlı olarak çocuk sahibi olmakta sorun yaşıyor. Bu nedenle çocuk sahibi olma yaşı da her geçen gün artıyor. Kimi zaman genetik faktörlere, yaşam koşullarına ve yaşa bağlı olarak gebe kalamayan kadınlar da çeşitli tedavilere başvuruyor. Bu kapsamda Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Yücel Karaman, ’Aşılama veya tüp bebek tedavisi hastanın ihtiyacına göre belirlenir. Aşılama yönteminin uygulanabilmesi için erkekte sperm hareketliliğine, kadında ise yumurta üretimine dikkat edilmesi gerekir. 2 ya da 3 kez aşılama yapıldı ve gebe kalınmadı ise tüp bebek tedavisine başvurulmalıdır’’ diye belirtti. ’35 yaş ve üstü kadınlar tüp bebek denemeli’’ İlerleyen yaş ile birlikte kadınlardaki yumurta rezervinin azalıyor. Dolayısıyla 35 yaş ve üstü kadınlarda daha çok tüp bebek yönteminin tercih edilmesi gerektiğini belirten Prof. Dr. Yücel Karaman, ’Yaş ilerledikçe kadındaki yumurta rezervi azalıyor. 35 yaş ve üzerindeki kadınlarda yaş ilerledikçe aşılama tedavisindeki başarı oranı da azalmaya başlar. Bu yüzden tüp bebek tedavisinde ilk olarak kadının yumurtalık rezervlerinin değerlendirilmesi gerekiyor. Adetin üçüncü günü hormon testlerinin yapılması ve ultrasonografi ile yumurtalık rezervlerine bakılarak, hastaya tüp bebek süreci anlatılmalı’’ dedi. ’Aşılamada sperm hareketliliğine dikkat edilmeli’’ Yaklaşık 1 sene kadar doğal yollarla gebe kalınmadığı durumda aşılama yöntemine başvurulması gerektiğini belirten Prof. Dr. Karaman, ’Çiftler korunmasız olarak cinsel ilişkiye giriyor ve gebelik elde edemiyorlarsa aşılama tedavisine başvurabilir. Aşılama tedavisinde erkeğe yapılan semen analizindeki sperm hareketliliği ve sayısı tedavi için önemlidir. Doğurganlığın en yüksek olduğu yumurtalama döneminde, eşten seçilen spermlerin rahim içine enjeksiyonla yerleştirilmesi ile uygulanan aşılama yöntemi sayesinde çiftler sağlıklı bir şekilde çocuk sahibi oluyor’’ dedi. ’Birbirine Benzer Olsa da İşlemler Farklı’’ Prof. Dr. Karaman sözlerine şöyle devam etti, ’Aşılamada sperm, kadın rahmine enjekte edilerek uygulanır. Sperm yumurtayı döllerse embriyo oluşur, embriyounun rahme yerleşmesiyle de gebelik oluşur. Aslında doğal bir yöntem de diyebiliriz. Ancak tüp bebek işlemi aşılamaya benzer gibi görünse de döllenme laboratuvar ortamında gerçekleştirilir. Anne adayından alınan yumurtaların laboratuvar ortamında baba adayından alınan spermlerle birleştirilir ve döllenmeye bırakılır. Elde edilen sağlıklı embriyo rahme yerleştirilir’’ Tüp bebek nedir? Tüp bebek, kadın ve erkeğe ait üreme hücrelerinin laboratuvar ortamında bir araya getirilerek döllenmesini sağlayan ve döllenme sonucu meydana gelen embriyonun anne adayının rahmine transfer edilmesi ile gebelik sürecini başlatan, yardımcı üreme yöntemidir. Çiftlerin normal yollardan çocuk sahibi olmasını engelleyen durumlarda, sorunlarına yönelik uygulanan birçok tedavi yöntemi vardır. Tüp bebek tedavisinde yaş sınırlaması var mı? Normal gebeliklerde olduğu gibi tüp bebek tedavi yöntemlerinde de kadın ve erkeğe ait üreme hücrelerine ihtiyaç vardır. Özellikle kadının yumurta rezervleri tedavinin başarısını etkileyen en önemli faktörler arasında yer alır. Kadınların yumurta fonksiyonları ilerleyen yaşa bağlı olarak azalırken, üreme çağındaki kadınlarda başarı şansı artmaktadır. Ancak 40 yaşından sonra başarı şansı, ciddi oranda düşüş gösterir. Tüp bebek tedavisi kaç kere yapılır, sınırlama var mı? Tüp bebek tedavi yöntemlerinde herhangi bir sınırlandırma yoktur. Hastaların maddi ve manevi yeterliği doğrultusunda tedavi birçok kez tekrarlanabilir. Ancak üç denemeden sonra hala başarı elde edilememiş ise, doktorun önerisi doğrultusunda tedavi sonlandırılabilir. Bunun yanı sıra bazı çiftler 8. veya 10. denemelerinden sonra başarı elde edebilmektedir. Bu nedenle tüp bebek tedavileri için belli bir sınırlandırma yapılmamaktadır. Embriyo sayısı tüp bebek başarısını etkiler mi? Tüp bebek tedavilerinde tek bir embriyonun transfer edilmesi ile elde edilen başarı oranı %28 iken, iki embriyonun transferinden sonra bu başarı oranı %45’e çıkmaktadır. Ancak birden fazla embriyo transferinden sonra çoğul gebelik riski artmaktadır. Bu nedenle deneme sayısı ve anne adayının yaşına göre; tüp bebek tedavilerinde en fazla 2 embriyonun transfer edilmesi şeklinde yasal olarak sınırlandırma getirilmiştir. Tedaviden sonra geriye kalan kaliteli embriyolar, tekrar kullanılmak üzere dondurularak, saklanabilir. Tüp bebek yöntemi ile elde edilen gebeliklerde düşük riski artar mı? Tüp bebek tedavi yöntemlerinde elde edilen gebeliklerde düşük riski, normal gebeliklerden biraz daha yüksek olmaktadır. Bunun nedeni ise tedavinin kendisi değil, hamile kalamama sorunlarına neden olan faktörlerin etkisidir. Tüp bebek tedavi sürecinde meydana gelen vajinal kanamalar normal midir? Normal gebeliklerde olduğu gibi tüp bebek tedavisi ile elde edilen gebeliklerde de, herhangi bir kanamanın meydana gelmesi normal kabul edilmemektedir. Bu gibi durumlarda vakit kaybetmeden doktora başvurulması önerilir. Dondurulan embriyolar ile gebelik şansı nedir? Tüp bebek tedavi aşamalarında elde edilen kaliteli embriyolar ilerleyen zamanlarda kullanılmak üzere laboratuvar şartları altında doldurularak saklanabilir. Çiftlerin tekrar tedaviye yönelmesi halinde embriyolar çözülerek anne adayını rahmine transfer edilmektedir. Bu sayede tedavi, daha kısa sürede tamamlanır ve embriyoların çözüldükten sonra canlılık oranının %80-90 civarında olması ile başarı şansı artabilir. Dondurulmuş embriyolar ile elde edilen bebeklerin sağlık durumunun, normal yollardan elde edilen gebeliklerden hiçbir farkı yoktur. Ayrıca dondurulmuş embriyolar ile başarı oranı, %50 ile %70 arasındadır. Embriyo transferinden sonra cinsel ilişkiye girilebilir mi? Cinsellik, gebelik sürecini ve bebeği etkileyen bir eylem değildir. Ancak riskli gebelik grubunda yer alan hastalar için cinsel ilişkinin sakıncalı olduğu durumlar olabilir. Bu gibi durumlarda doktorunuz sizi bilgilendirecektir. Ayrıca tüp bebek tedavi aşamalarında uygulanan hormon ilaçlarının yumurtaları aşırı uyarması sonucunda, lekelenme tarzında kanamalar meydana gelebilir. Herhangi bir kanamanın olması halinde mutlaka doktorunuzu bilgilendirin. Tüp bebek tedavi öncesinde yapılması gereken herhangi bir diyet programı var mı? Bu konu hakkında bilimsel olarak kanıtlanmış bir çalışma bulunmamaktadır. Ancak normal gebeliklerde olduğu gibi hem anne adayının hem de bebeğin sağlıklı gelişimi desteklemek amacı ile sağlıklı beslenme alışkanlığı kazanılması gerekmektedir. Özellikle anne adayının kalsiyum, protein, demir, D vitamini, B6 ve folik asit gibi vitamin ve mineralleri alması halinde başarı şansının artacağı düşünülmektedir. Ayrıca bu vitaminler bebeğin sağlıklı gelişiminde önemli rol oynar. Aşırı fiziksel aktivite ve ağır eşya kaldırma embriyonun tutunmasını engeller mi? Embriyo transferinden sonra anne adayının hareket etmesi, yükseğe uzanması, seyahat etmesi, bisiklet sürmesi ya da spor yapması gibi davranışları, aşırıya kaçılmadığı sürece embriyonun rahme tutunmasını engellememektedir. Bu fiziksel aktivitelerin yanı sıra dikkat edilmesi gereken en önemli konu, doktorun önerdiği ilaçların düzenli bir şekilde kullanılmasıdır. Anne adayının kendini aşırı yormaması önemlidir. Ancak bu aşamada günlük işlere devam edilebilir, anne adayının kendini yatağa hapsetmesi strese girmesine yol açarak tedavi şansını düşürebilir. Eğer yumurtalıkların aşırı uyarılma durumu söz konusu ise, anne adayının bu süreci dinlenerek geçirmesi, ağrı hissedilmemesi açısından faydalı olacaktır. Tüp bebek tedavisinden önce anne adayının kilo vermesi gerekir mi? Aşırı kilo yani obezite sorunu, normal yollardan çocuk sahibi olmayı engelleyen faktörler arasında yer almaktadır. Ancak tüp bebek tedavilerine başlamadan önce anne adayının kilo vermesi gerektiği konusunda kesin bir veri bulunmamaktadır. Fakat sağlıklı bir gebelik süreci için anne adayının sağlıklı bir bünyeye sahip olması, normal gebeliklerde olduğu gibi tüp bebek tedavi yöntemlerinde de başarı sağlamaktadır. Ayrıca anne adayının ideal kiloda olması tedavinin daha kısa bir sürede tamamlanmasına, kullanılan ilaç sayısının azalmasına ve gebeliğin elde edilmesi halinde karşılaşılabilecek düşük riskinin azalmasına neden olmaktadır.

tüp bebek tedavisinde cinsel ilişki yasak mı